Guías de intubación orotraqueal en conejos
AirRab es un novedoso dispositivo basado en la conformación de la vía aérea diseñado a partir de imágenes tomográficas.
¿Qué es AirRab?
AirRab es un novedoso dispositivo basado en la conformación de la vía aérea diseñado a partir de imágenes tomográficas.
El dispositivo funciona como un canal en forma de ‘U’ invertida, replicando el ancho, la longitud y la angulación de la orofaringe del conejo. Esto permite que AirRab funcione como una guía para el tubo endotraqueal, conduciéndolo desde la boca hacia la entrada a la laringe.
Estudio publicado en el Journal of Veterinary Anesthesia and Analgesia
Un estudio publicado en el Journal of Veterinary Anesthesia and Analgesia* demostró que, cuando dos veterinarios sin experiencia en intubación orotraqueal en conejos intentaron realizar esta maniobra, el uso de AirRab fue más eficaz que la técnica guiada por videoscopìa y muy superior a la técnica tradicional a ciegas. Además, mostró ser una técnica rápida y sin producir traumas o lesiones.
Porcentaje de éxito y fracaso de la intubación con tres técnicas diferentes. Ciego guiado por sonidos, video utilizando un boroscopio y la técnica guiada por AirRab.
* Nejamkin P e tal. Development and evaluation of an anatomically designed and 3D printed device to enhance orotracheal intubation success in rabbits by inexperienced veterinarians. Vet Anaesth Analg. 2023.
Kit AirRab
El Kit AirRab se compone de tres cánulas fabricadas mediante impresión 3D de alta precisión, utilizando TPU (poliuretano termoplástico) de grado médico, que garantiza flexibilidad, resistencia y una colocación segura, minimizando el riesgo de lesiones.
La imagen muestra un corte sagital de la cabeza de un conejo con un AirRab colocado de manera correcta.
Tamaños
Tres tipos de tamaños
El tamaño M ha sido diseñado para un conejo adulto de 2 a 3,5 kg, para animales más pequeños o más grandes se deberá probar los tamaños S o L, respectivamente. Los tres tamaños han sido pensados para cubrir un mayor espectro de tamaños de pacientes.
Instrucciones de Uso
1. Posicionamiento del paciente
– Colocar al paciente en decúbito esternal.
– Sostener la cabeza en dorsiflexión, llevándola hacia arriba y hacia caudal hasta formar un ángulo de aproximadamente 90° con respecto a la columna torácica.
– Esta posición permite una correcta alineación entre cabeza y cuello.
2. Preparación de la cavidad oral
– Abrir la boca con cuidado.
– Retraer la lengua utilizando una gasa para facilitar el acceso a la orofaringe.
3. Introducción del dispositivo
Lubricar adecuadamente el dispositivo.
Introducirlo suavemente y por completo hasta sentir una ligera resistencia (indicando contacto con la laringe). El asa del dispositivo deberá quedar por fuera de la boca.
El tamaño correcto del dispositivo es aquel que cubre el trayecto desde los dientes incisivos hasta la laringe.
La parte externa del AirRab servirá como asa para sostener la cabeza.
4. Inserción del tubo endotraqueal
– Introducir lentamente el tubo endotraqueal sin estilete, usando el dispositivo como guía.
– Escuchar atentamente los sonidos respiratorios a través del tubo para confirmar que la dirección es la adecuada.
5. Ajustes durante la inserción
– De ser necesario, realizar movimientos suaves y mínimos de avance, retroceso o rotación del tubo para lograr el paso a través de los cartílagos aritenoides.
6. Confirmación de la intubación
– Verificar el éxito de la intubación mediante capnografía.
7. Retiro del dispositivo
– Una vez finalizada la intubación, retirar el dispositivo con precaución, asegurándose de no arrastrar el tubo endotraqueal.
Precauciones de uso:
– Los pacientes deberán estar en un correcto plano de anestesia general.
– Siempre se deberá disponer de oxígeno y monitorear la saturación de la hemoglobina (Oxímetro de pulso).
– Siempre se deberá evaluar la permeabilidad de la vía aérea (en caso de notar obstrucciones retirar de manera inmediata el dispositivo).
– Todos los movimientos deberán ser suaves , sin forzar el paso de la cánula ni el tubo.
– Es altamente recomendable la lubricación con geles o spray aptos para uso veterinario tanto del dispositivo como de los tubos endotraqueales.